Кюретаж – это процедура направленная на ликвидацию содержимого пародонтального кармана: поддесневых зубных отложений, грануляций, излишек эпителия и инфицированного цемента корня зуба.
Существует два метода кюретажа пародонтальных карманов: открытый и закрытый.
Закрытый кюретаж применяется при глубине патологических карманов до 5 мм. и направлен на ликвидацию их содержимого.
Закрытый кюретаж возможен только после устранения воспаления и гноетечения из карманов, а также после снятия зубных отложений.
Операция проводится без разреза десны с помощью набора кюрет либо с помощью ультразвука. Во время кюретажа пациент, практически, не ощущает боли, так как перед процедурой проводится антисептическая обработка и местная анестезия.
Удаление содержимого пародонтальных карманов проводят последовательно на всём протяжении обрабатываемой десны.
Затем зубные корни полируются, что позволяет предупредить будущее образование зубного камня.
В завершении процедуры все промывается антисептиками, десну прижимают к зубам и накладывают десневую повязку для предотвращения микробной инвазии и трансформации кровяного сгустка внутри кармана.
В послеоперационном периоде назначают антисептические полоскания, снижающие риск появления бактерий.
Недостатком метода является то, что обработка вслепую не может гарантировать полноценной обработки корневых поверхностей и стенок карманов от грануляций и эпителиальных тяжей. Считается, что закрытый кюретаж нецелесообразно проводить при глубоких костных карманах.
Процедуру закрытого кюретажа в ряде случаев можно заменить на профессиональную чистку с тщательным снятием зубных отложений и устранением микробных скоплений во всех отделах пародонтальных карманов. При этом, в дальнейшем обязательна хорошая ежедневная гигиена полости рта со стороны самого пациента.