Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

СПИСОК ПОДРАЗДЕЛОВ

Слизистая полости рта

Слизистая оболочка полости рта имеет ряд особенностей, обусловленных ее строением. В отличие от других слизистых оболочек организма человека, она обладает повышенной регенераторной способностью, устойчива к воздействию физических, химических раздражителей, к внедрению инфекций.

Слизистая оболочка полости рта выполняет следующие функции:

  • Защитная функция. Осуществляется за счет непроницаемости слизистой оболочки для микроорганизмов и вирусов. Этому способствуют слущивание эпителия, свойства слюны и десневой жидкости.
  • Пластическая функция. Обеспечивается высокой регенеративной особенностью эпителия.
  • Чувствительная функция. Осуществляется тепловыми, болевыми, тактильными и вкусовыми рецепторами.
  • Всасывательная функция. Предоставляет возможность вводить лекарственные вещества через слизистую оболочку полости рта.

Вся слизистая оболочка полости рта выстлана многослойным эпителием, состоящим из нескольких слоев клеток. Под ним располагаются базальная мембрана, слизистая оболочка и подслизистый слой. Твердое нёбо, язык, десна подвергаются наиболее сильному давлению во время приема пищи, поэтому имеют более мощный эпителий. Дно полости рта и переходные складки состоят из развитой подслизистой основы. Губы, щеки обладают хорошо выраженной собственной пластинкой.

Слизистая оболочка полости рта

Эпителий непосредственно обращенный в полость рта подвергается постоянному обновлению.

На некоторых участках, в результате механических, физических и химических воздействий, эпителий ороговевает. Наиболее сильно процесс ороговения выражен на твердом нёбе, языке и деснах и представлен несколькими рядами безъядерных клеток. К нему примыкает зернистый слой с вытянутыми клетками ,содержащими в своей цитоплазме зерна кератогиалина.

В области щек, губ, дна полости рта, переходных складок, в десневой борозде и нижней части языка поверхность образована уплощенными клетками и ороговения не наблюдается. К уплощенными клеткам примыкают несколько рядов шиповидных клеток, плотно соединенных друг с другом и имеющих полигональную форму.

Самый глубокий слой эпителия – базальный. Он состоит, в основном, из клеток цилиндрической формы, которые располагаются в один ряд на базальной мембране. Базальные клетки содержат округлое ядро с ядрышком и цитоплазму с множеством митохондрий. Встречаются в клетках базального слоя и клетки Лангерганса , формой напоминающие звёзды с длинными отростками. Регенерация эпителия происходит за счет росткового слоя.

Базальная мембрана представляет собой густое сплетение тонких аргирофильных волокон и служит для связи эпителия с собственной пластинкой слизистой оболочки.

Слизистая оболочка состоит из соединительной ткани, включающей в себя основное вещество, волокнистые структуры и клеточные элементы, содержащая капиллярную сеть, нервные сплетения и лимфатические сосуды. Соединительная ткань создаёт механический барьер благодаря субстратферментной системе: проницаемость соединительной ткани увеличивается при деполимеризация гиалуроновой кислоты ,которая приводит к увеличению количества тканевой или микробной гиалуронидазы .

Волокнистые структуры представлены коллагеновыми и аргирофильными волокнами. Клеточные элементы собственной пластинки слизистой представлены:

  • фибробластами,
  • макрофагами,
  • оседлыми макрофагами-гистиоцитами ,
  • тучными клетками,
  • плазматическими клетками.

Фибробласты — главная клеточная форма соединительной ткани, выделяющая преколлаген, проэлластин и др. Макрофаги выполняют защитную функцию. Они активно участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. Гистиоциты при воспалениях превращаются в макрофаги, а по окончании воспалительного процесса снова - в покоящиеся клеточные формы. Тучные клетки — функциональные клетки соединительной ткани, регулируют проницаемость сосудов, участвуют в процессе аллергических реакций. Они являются носителями биологически активных веществ - пусковых механизмов при воспалении: гепарина и гистамина. Эти клетки локализуются вдоль сосудов и содержат в протоплазме гранулы. Cодержание их наблюдается, в основном, в области слизистой губ и щек, меньше — в областях, где эпителий ороговевает, т.е. в области языка, твердого нёба, десен.

Плазматические клетки осуществляют защитные, иммунологические процессы слизистой оболочки, содержат в большом количестве РНК, вырабатывают иммуноглобулины. С возрастом происходят изменения слизистой полости рта: эпителий истончается, усиливается гиперкератоз, возникают дегенеративные процессы.

Любопытный факт

    Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

    Первыми "стоматологами" были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

стоматологии ; как лечить пародонтит